Документ подтверждающий награждение "Черным" знаком за ранение.
Наградной лист выписан на имя военнослужащего Вермахта Йохана Орисича, гренадера 5-й роты 93-го штурмового резервного полка при командовании первой танковой армии.
На документе подпись командира полка, полковника Эдуарда Рейссига, кавалера ордена Немецкого Креста в серебре.